L'attestazione deve essere redatta su carta intestata dell'Assemblatore secondo il seguente fac-simile:
Oggetto: Dichiarazione di conformità CE
Il sottoscritto (Generalità del legale rappresentante dell'Assemblatore) in qualità di legale rappresentante della (Ragione sociale dell'Assemblatore), attesta sotto la propria personale responsabilità, che i beni relativi al contratto di leasing in oggetto:
- Tipologia
- Marca
- Modello
- Matricola
- Anno di costruzione
- dotazioni specifiche (se presenti nella fornitura)
- eventuali dotazioni accessoristiche (se presenti nella fornitura)
assemblato con il bene
- Tipologia
- Marca
- Modello
- Matricola
- Anno di costruzione
- dotazioni specifiche (se presenti nella fornitura)
- eventuali dotazioni accessoristiche (se presenti nella fornitura)
Sono state inoltre rispettate le seguenti direttive previste per legge:
.....
.....
(se applicata Direttiva 2006/42, indicare chiaramente la persona autorizzata a custodire il fascicolo tecnico ed il luogo ove quest'ultimo è custodito)
ed è stato altresì rispettato quanto previsto dal D.Lgs. 81/08 e successive modificazioni e integrazioni, in materia di tutela della salute e della sicurezza nei luoghi di lavoro.
Luogo e Data
Timbro, nominativo e firma del Legale Rappresentante